消导一法,原为内伤饮食而设。仲景心下痞满,以甘草、黄连同用,取其直折心火。
但里无表,例如四逆汤之治内寒外热,下利清谷,通脉四逆汤之治里寒外热亦然,所谓真寒假热,一于救里是也。一身尽肿痛,或无汗,是湿流关节,邪气在表,宜五苓散加官桂、苍术,微汗之,不可大汗。
秦艽石膏(各三两)甘草川芎当归羌活独活防风(去芦)黄芩白芍药吴白芷白术生地黄熟地黄白茯苓(各二两)细辛(五钱)上咀。脉沉为邪在里,今反发其汗,则津液越出,肠胃干涸,大便为难。
结胸症,脉浮大,不可下。如风秘,服之永不结滞。
太阳身痛,发热无汗,手足冷,脉浮紧,宜发汗,西北冬月麻黄汤,南方三时羌活汤;有汗脉浮缓,西北冬月桂枝汤,南方加减防风汤。 故曰∶身无大热,腹胀满,大便不通者,宜攻下。
阳明病,不吐不下心烦者,可与调胃承气汤。天时燥湿更朦,沉阴乃布,风雨乃行。